Urgence dentaire

"En premier réflexe, le patient doit contacter son dentiste habituel" indique l'ONCD. Le dentiste évalue le niveau d'urgence pour fixer le rendez-vous. Il explique également au patient les modalités spécifiques mises en place à son cabinet pour lutter contre la transmission du coronavirus.

• Les caries douloureuses, 
• les infections, 
• les hémorragies, 
• la "rage de dent" sont des urgences.

Le dentiste doit évaluer l'état de santé du patient, par un interrogatoire par téléphone avant la consultation. Cet interrogatoire sert à détecter les patients à risque de développer une forme grave de la maladie Covid-19, ceux en contact avec un patient avéré Covid-19 et ceux qui sont eux-mêmes Covid-19 avéré. Le report d'un acte considéré comme non-urgent peut être décrété par le dentiste en fonction des situations cliniques. La Haute Autorité de Santé demande notamment aux chirurgiens-dentistes de reporter les soins bucco-dentaires considérés comme non-urgents chez les patients avérés Covid-19, en attendant leur guérison.

• Le patient garde son masque jusqu'au début du soin et le remet dès la fin du soin. Il lui est demandé de le manipuler par les élastiques et de réaliser une hygiène des mains après avoir manipulé son masque.

• Avant tout soin bucco-dentaire, un bain de bouche antiseptique est préconisé. Certains dentistes proposent, pour réduire une potentielle charge virale buccale, un bain de bouche à la povidone iodée ou au peroxyde d'hydrogène. L'activité virucide de ces molécules, dans des solutions pour bains de bouche, sur le SARS-CoV-2, n'est pas cliniquement prouvée, souligne néanmoins l'HAS.

• L'utilisation du crachoir est condamné (le bain de bouche est aspiré ou recraché dans un gobelet, un haricot ou un lavabo dédié).

L'utilisation des aéropolisseurs et des instruments rotatifs n'est pas conseillée.